Su pregunta · Orinar de noche
Nicturia: por qué se levanta a orinar de noche y qué revisar
«Me levanto dos o tres veces cada noche a orinar y el chorro sale flojo. Estoy cansado todo el día. ¿Qué es la nicturia y qué la causa?»
Respuesta corta
La nicturia es despertarse una o más veces en la noche con ganas de orinar.
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En el hombre sano la orina baja de noche y se duerme de 6 a 8 horas seguidas; cuando se repite dos o más veces cada noche suele haber una causa que se puede identificar: líquidos en la tarde, el sueño, la próstata, el azúcar, el corazón o las medicinas. Se vuelve más común después de los 50.
Urodoc · 20 cápsulas
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$278.000$139.000- Envío
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Lo esencial
- Qué es
- Despertarse una o más veces en la noche para orinar
- Cuándo es habitual
- Poco común antes de los 50; más frecuente después
- Causas posibles
- Líquidos en la tarde, próstata, azúcar, corazón, sueño, medicinas
- Qué ayuda a ubicarla
- Un diario de tres noches con la hora y la cantidad
¿Qué es la nicturia?
La nicturia es despertarse una o más veces durante la noche con la necesidad de orinar. De noche el cuerpo produce menos orina, y por eso la mayoría de la gente duerme de 6 a 8 horas seguidas sin tener que ir al baño. Cuando eso se pierde, el sueño se corta y el día siguiente se hace largo.
Es poco común antes de los 50 años y, a partir de esa edad, se vuelve cada vez más frecuente. Mientras más se repite, más conviene mirarla como una señal de que algo en el cuerpo cambió de ritmo, y no como una mala costumbre.
¿Nicturia o nocturia? Palabras que se confunden
Estas palabras se parecen y significan cosas distintas. Conocerlas ayuda a entender lo que le dicen en la cita.
| Término | Qué describe |
|---|---|
| Nicturia | Despertarse de noche con ganas de orinar; el criterio es el sueño interrumpido |
| Nocturia | Término más general: cualquier producción excesiva de orina de noche |
| Poliuria | Mucha orina en las 24 horas, sin importar la hora |
| Polaquiuria | Orinar muy seguido, con cantidades normales o pequeñas |
| Enuresis nocturna | Orinarse dormido, sin darse cuenta; típica de la infancia |
Causas de la nicturia: de lo más simple a lo que hay que mirar
Lo cotidiano. Beber mucho líquido al final de la tarde, el café y el alcohol durante o después de la cena, o tomar demasiada agua en el día.
La próstata y la vejiga. La próstata agrandada es una de las causas comunes en el hombre. También cuentan las infecciones de la vejiga o de las vías urinarias.
Enfermedades de fondo. La diabetes, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad renal crónica, el calcio alto en la sangre y las piernas hinchadas pueden aumentar la orina de noche.
Medicinas. Los diuréticos, las llamadas pastillas de agua, producen más orina.
El sueño. Despertarse con frecuencia para orinar puede estar relacionado con la apnea del sueño; la nicturia puede quitarse cuando el problema de sueño se controla. El estrés y la agitación también despiertan.
La edad. Con los años, el cuerpo produce menos de la hormona antidiurética, la vasopresina, que le dice al riñón que concentre la orina durante la noche. Por eso la nicturia se vuelve más común después de los 50.
¿Cuántas veces es demasiado?
Una micción de noche, de vez en cuando, o incluso habitual en edades avanzadas, entra dentro de lo esperable. Cuando se repite de forma sostenida dos o más veces cada noche, suele haber un mecanismo identificable: un problema de sueño, de la próstata o del corazón, o un desajuste hormonal. Lo que ya ocurre varias noches por semana, y le pesa al día siguiente, merece que se busque la causa.
Diario de tres noches: cómo saber cuál es su mecanismo
La nicturia tiene tres mecanismos principales: el cuerpo produce demasiada orina de noche (poliuria nocturna, la más frecuente), la vejiga guarda menos de lo habitual, o se mezclan las dos. La forma de distinguirlos es llevar un registro: cuánto líquido toma, cuánto orina y con qué frecuencia, algo que se puede hacer en casa y llevar a la cita.
Un modelo para tres noches seguidas:
| Dato | Qué anotar | Qué mirar al final |
|---|---|---|
| Líquidos desde las 4 de la tarde | Qué tomó y cuánto (tinto, agua, jugo, cerveza) | Si el café o el trago de la noche coinciden con las noches peores |
| Cada vez que se levanta | Hora y cuánta orina sale (poca, media, mucha) | Si son pocas micciones grandes o muchas pequeñas |
| Orina de las 12 de la noche a las 8 de la mañana | Sume todo lo orinado en esas horas | Si supera la tercera parte de lo que orina en las 24 horas en una persona mayor, se trata de poliuria nocturna |
| Peso y piernas hinchadas | Peso a la misma hora; si las piernas amanecen hinchadas | Si el peso sube y las piernas se hinchan, hay que contarlo en la cita |
Si la orina nocturna es mucha, hay poliuria nocturna. Si son muchas micciones pequeñas, el problema está más en la capacidad de la vejiga. Y si se mezclan, es nicturia mixta. Esa es una información concreta, y más útil que decir «me levanto mucho».
¿Y si el chorro también es débil?
Orinar lento, con dolor o muy seguido está en la lista de síntomas que se asocian a la próstata. La próstata agrandada es, además, una de las causas más comunes de nicturia en el hombre. Y los síntomas al orinar suelen ir de la mano con los cambios de la erección: es lo que muestra la guía colombiana de disfunción eréctil. Si en su caso conviven la noche cortada y el chorro flojo, apunte las dos cosas en el diario.
Qué hacer ahora: las noches cortadas y el día siguiente
A las dos de la mañana, de pie en el baño, uno ya sabe cómo se va a sentir al día siguiente: el mostrador, el carro, la reunión, con la cabeza pesada y el cuerpo sin ganas.
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Qué cambia a su favor esta semana
Hay medidas de la casa que se pueden empezar esta noche:
- Menos líquido al final de la tarde. Hidratarse bien durante el día y bajar el consumo al llegar la noche.
- Sin café ni alcohol después de la cena. La cafeína y el alcohol irritan la vejiga y aumentan las ganas.
- Rutina de sueño regular. Acostarse y levantarse a la misma hora ayuda a que el sueño no se corte.
- Dieta equilibrada. Los alimentos picantes también pueden irritar la vejiga.
Qué hacer ahora: lo que paga por el frasco
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Lo que más nos preguntan
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¿Cuántas veces se puede orinar de noche sin que sea un problema?
Una micción ocasional, o incluso habitual en edades avanzadas, entra dentro de lo esperable. Cuando se repite de forma sostenida dos o más veces cada noche, suele reflejar un mecanismo identificable: un trastorno del sueño, una alteración de la próstata o del corazón, o un desajuste hormonal.
¿Nicturia y nocturia son lo mismo?
Se parecen. La nicturia es despertarse una o más veces en la noche con la necesidad de orinar; la nocturia es un término más general, que abarca cualquier producción excesiva de orina de noche, aunque no despierte a la persona.
¿La nicturia es una enfermedad?
En sí misma no: es un signo. Puede tener un origen tan sencillo como el café de la tarde o tan variado como la diabetes, la insuficiencia cardíaca, la próstata agrandada o los diuréticos.